NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆单抗数据分析

放弃胃切除的胃细胞癌病变不会可选择的辅助病患来减缓其复发风险。

近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究篇名，在这项结果表明3期试验中，研究人员以1:1的百分比将胃切除后复发风险高的表面细胞胃癌病变随机分配放弃或不放弃转移灶切除（剂量为200 mg）或阿司匹林每3周静脉注射一次，最多17个长周期（达1年）。根据学术界的评估，该研究的主要起始站为不育生存期。总生存期是一个这两项的次要起始站。安全性也是重要的次要起始站。

该研究共纳入了496名随机分配放弃派姆他汀病患的病变和498名病变放弃阿司匹林病患的病变。在预先旧版的初分析中，从早先到数据截止应于的中位时间段为24.1个月。派姆他汀病患与阿司匹林相比，与更长的不育生存期具体（24个月的不育生存期，77.3% 与 68.1%；复发或死亡者的风险比为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派姆他汀组和阿司匹林组24个月时存活病变的估计平均值分别为96.6%和93.5%（死亡者风险比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%放弃派姆他汀病患的病变和17.7%放弃阿司匹林病患的病变时有发生这样一来的3级或更高级别的不顺事件。不会时有发生与派姆他汀病患具体的死亡者病例。

由此可见，在复发风险高的胃癌病变中，与阿司匹林相比，派姆他汀病患显著强化了手术后的不育生存期。

更早出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.