迄今为止,对局部癌的成年人的放射治疗模式为不确定性分层,将病症包含立即受控(AS)和确定性放射治疗两类。适用特异性抗原(PSA)总体用来划分AS与确定性放射治疗,在不同的续作则有极大差别。在某些大型AS续作中,PSA>10 ng/ml用来排除非AS成年人。PSA的绝对值也是导致病患和牙医对AS病态的一个因素。
立即受控(AS)普遍认为是较低不确定性癌成年人病症的首选方案。迄今为止的指南将特异性抗原(PSA)10-20ng/ml,或较低耗电量活检格里森基准组成员(GG)2作为相似性,在一定程度上定义了险恶的中危癌症,并提议对这一不确定性类别的一些成年人可以考虑采用AS。
早先,来自美国的深入研究人员在《Prostate Cancer P D》上发表文章,报告了中危癌病症立即受控后的临床结果。
深入研究包括了26548名接受AS经营管理的成年人,成年人
结果发现,在1731名患有GG 1癌症和PSA 10-20 ng/mL的成年人中,382人(22.1%)存在不良临床,而在8367名GG 2和PSA
PSA总体和活检基准组成员数据分析RP时不良临床的多函数逻辑回归分析
综上所述,他们的结果反对将AS标准更多地适用到妥当选取的PSA 10-20 ng/ml和GG 1癌症的成年人。
原始出处:
Peter E Lonergan , Chang Wook Jeong , Samuel L Washington 3rd et al. Active surveillance in intermediate-risk prostate cancer with PSA 10-20 ng/mL: pathological outcome ysis of a population-level database. Prostate Cancer P D. Sep 2021
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