心房颤动与扑动心电图诊断应将

一、全身性

房颤的现代超声波发挥：正常P的卡消亡，；还有都于、形状各异的颤动的卡（f的卡）；通常以V1腰椎最明显；全身性的卡可较粗大，都可较细小；房颤的卡的频所部为350～600次/分；R-R曲率半径无论如何不齐，QRS的卡一般不增最宽处。

1.全身性超声波治疗特别注意切实

（1）房颤友窄R-R间期如何报告？超声波孤立无援差值：常规超声波≥3.0秒；时序超声波≥5.0秒或浮现3次以上≥3.0秒的窄R-R间期。浮现孤立无援差值可不及时报告医学医生。

（2）房颤友室外相似之处诱导与室性早搏的辨识。

（3）房颤原属三度心房诱导迟滞（超声波孤立无援差值）。

（4）房颤原属预激性疾病与室速的辨识。

2.房颤友室外相似之处诱导与室性早搏的辨识

（1）房颤友室外相似之处诱导的主要超声波发挥：①多遭遇在横膈膜所部较慢速的意味著；②多有窄-细爱不释手生命期现象（马龙弗现象）；③最宽处QRS的卡共通点发挥为的现代右束支迟滞纹理或左束支迟滞纹理。

（2）房颤原属室早的主要超声波发挥：①最宽处QRS的卡共通点适用室早（室速）的共通点基本特征（建议使用12导超声波据信或12导时序超声波据信）；②常有类代偿间歇。

3.马龙弗现象

（1） 定义：指在窄R-R间期后提早浮现的室上性激动致QRS的卡共通点彻底改变的现象，属于室外关联性诱导。

（2）遭遇机制：心脏诱导系统对的不可不期有一个规律，即爱不释手生命期越窄不可不期也越窄；爱不释手生命期时间延迟不可不期也时间延迟。马龙弗现象类似于房颤，由于横膈膜所部不庄重，在窄-细爱不释手生命期时，常易浮现最宽处大睾丸的QRS的卡群，通常呈圆形现右束支迟滞纹理，都可发挥为左束支迟滞纹理。

二、心房扑动

房扑的现代超声波发挥：正常P的卡消亡，代之连续的锯齿状扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电压线，的卡幅大小明确，间隔规则，频所部为240～350次/分；F的卡大部分在Ⅱ、Ⅲ、aVF腰椎上清晰可见，大部分不必全部下续，常以固定心房数量（2:1或4:1）下续。如果心房诱导数量不恒定或友有文氏诱导现 象，则横膈膜律可以带状。

1.经典的心房扑动分类

（1）I型房扑（的现代房扑）：

①类似型：超声波Ⅱ、Ⅲ、aVF腰椎F的卡倒置，V1腰椎F的卡常为四肢；

②少见型：超声波Ⅱ、Ⅲ、aVF腰椎F的卡四肢，V1腰椎F的卡可以四肢，也可以倒置。

（2）Ⅱ型房扑（非的现代房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的大小和曲率半径带状，频所部340～430次/分，可必需转化为房颤或的现代房扑。

2.心房扑动超声波治疗特别注意切实

（1）频所部为300次/分且R-R庄重的爱不释手过速要特别注意除去房扑1:1诱导的可能会。

（2）频所部为150次/分且R-R庄重的最宽处QRS的卡爱不释手过速要特别注意除去房扑2:1诱导的可能会（房扑友室外差性诱导，或原有束支迟滞，或原属预激性疾病）。

3.心房扑动友最宽处QRS爱不释手过速的辨识治疗

（1）药剂难以终止的最宽处QRS爱不释手过速，而横膈膜所部为150次/分（极少数横膈膜所部为300次/分）要考虑可能会为房扑。气管超声波具有重要的治疗价差值（心房的卡2:1诱导）。

（2）最宽处QRS的卡如呈圆形的现代束支迟滞纹理，一般为房扑经心房结为续友室外关联性诱导，如呈圆形类似室速的纹理可不考虑房扑经预激旁路下续可能会。